O ombro é uma das articulações mais complexas e móveis do corpo humano, permitindo uma ampla gama de movimentos. No entanto, essa mobilidade torna a articulação mais vulnerável a lesões, inflamações e desgastes. A dor no ombro pode ser causada por diversas condições, desde lesões musculares e tendinosas até processos degenerativos, como a artrose.
Principais causas da Dor no Ombro
1. Tendinites e Bursites
A inflamação dos tendões do ombro, chamada de tendinite, pode ocorrer devido a sobrecarga repetitiva, envelhecimento ou trauma. A bursite, por sua vez, é a inflamação da bursa (uma bolsa cheia de líquido que reduz o atrito entre os tecidos) e muitas vezes está associada à tendinite do manguito rotador.
2. Lesões do Manguito Rotador
O manguito rotador é um grupo de músculos e tendões que estabilizam o ombro. Com o tempo, pode ocorrer desgaste ou até ruptura dos tendões, causando dor intensa e limitação de movimentos. As lesões podem resultar de esforços repetitivos, quedas ou processos degenerativos.
3. Síndrome do Impacto do Ombro
Ocorre quando os tendões do manguito rotador ficam comprimidos entre os ossos do ombro, causando dor ao elevar o braço. Esse quadro pode evoluir para lesões mais graves, como a ruptura dos tendões.
4. Luxação e Instabilidade do Ombro
A luxação acontece quando a cabeça do úmero sai de sua posição normal na articulação do ombro, geralmente após traumas. Algumas pessoas apresentam instabilidade crônica do ombro, sofrendo deslocamentos frequentes.
5. Capsulite Adesiva (Ombro Congelado)
Caracterizada por dor e rigidez progressiva do ombro, essa condição pode surgir sem causa aparente ou estar associada a lesões anteriores, diabetes ou doenças inflamatórias.
6. Artrose do Ombro
O desgaste da cartilagem da articulação leva à dor e à perda de mobilidade. O tratamento pode ser conservador ou, em casos avançados, pode ser indicada a colocação de uma prótese de ombro.
7. Fraturas
Fraturas dos ossos do ombro, como a clavícula e o úmero, podem ocorrer após quedas ou impactos diretos, exigindo imobilização e, em alguns casos, cirurgia.
Diagnóstico
O diagnóstico da dor no ombro envolve um exame clínico detalhado e exames de imagem, como:
- Radiografia (Raio-X): Avalia a estrutura óssea e possíveis fraturas.
- Ressonância Magnética (RM): Detecta lesões em tendões, músculos e cartilagem.
- Ultrassonografia: Identifica inflamações e rupturas nos tecidos moles.
- Artro-Ressonância: Exame com contraste para avaliar detalhadamente o manguito rotador e o lábio glenoidal.
Tratamento
O tratamento depende da causa da dor e pode ser dividido em:
1. Tratamento Conservador
Inclui repouso, fisioterapia, aplicação de gelo, uso de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos. Em alguns casos, são recomendadas infiltrações com corticóides ou Plasma Rico em Plaquetas (PRP) para reduzir a inflamação e estimular a regeneração tecidual.
2. Tratamento Fisioterapêutico
A fisioterapia desempenha um papel fundamental na reabilitação do ombro, fortalecendo os músculos, melhorando a mobilidade e prevenindo novas lesões.
3. Cirurgia
Casos mais graves, como rupturas completas do manguito rotador, luxações recorrentes ou artrose avançada, podem necessitar de procedimentos cirúrgicos, como:
- Artroscopia do Ombro: Técnica minimamente invasiva usada para reparar lesões nos tendões e ligamentos.
- Cirurgia Aberta: Indicada para casos mais complexos, como grandes rupturas do manguito rotador.
- Prótese de Ombro: Substituição da articulação em casos de artrose avançada.
Prevenção
Para evitar lesões no ombro, é fundamental manter uma boa postura, fortalecer a musculatura da região e evitar movimentos repetitivos excessivos. Pessoas que praticam esportes ou realizam atividades que exigem esforço dos ombros devem adotar técnicas adequadas para reduzir o risco de lesões.
Se você sente dor persistente no ombro, procure um especialista para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.