Meniscorrafia (sutura do menisco)

É a sutura do menisco, resguardando-o. Essa sutura depende do tipo de lesão, tamanho, localização entre outros fatores. Alguns tipos de dispositivos que podemos utilizar são os fios de sutura e dardos meniscais. Após o procedimento de meniscorrafia é necessário o uso de um par de muletas no pós operatório e o paciente não pode colocar o pé no chão até a cicatrização da sutura do menisco. É realizada por artroscopia, uma técnica que tem como objetivo tentar preservar o menisco, tentando suturar e não fazendo a meniscectomia (perda de parte do menisco).

Existem três técnicas de sutura do menisco:

Inside-out – de dentro para fora;

Outside-in – de fora para dentro;

All-inside – totalmente por dentro

Fatores prognósticos para as suturas de menisco:

1. Tempo decorrido da lesão;
2. Idade do paciente;
3. Local / Área da lesão;
4. Tipo / Padrão da lesão;
5. Se a sutura será feita em conjunto com a reconstrução ligamentar ou isoladamente.

No pós-operatório, existe a necessidade de restrição parcial da carga e do arco de movimento nas primeiras semanas, aumento do tempo de reabilitação e retorno as atividades esportivas.

Quando avaliamos os resultados da Meniscorrafia, encontramos taxas de êxito e sucesso em cerca de 70 a 95% dos casos. A preservação do menisco significa a prevenção e retardo do desenvolvimento de artrose no joelho, pois a principal estrutura de absorção de impacto foi preservada.

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Bibliografia:

Arthroscopic side-to-side repair for complete radial posterior lateral meniscus root tears – Hongwu Zhuo, Qiang Chen, Fugui Zhu and Jian Li

Animal models for meniscus repair and regeneration – Daniela Deponti, Alessia Di Giancamillo, Celeste Scotti, Giuseppe M. Peretti and Ivan Martin

Posterolateral approach for all‑inside arthroscopic lateral meniscus repair in athletes: technique and outcomes – Mathieu Thaunat, Pramod S. Ingale, Thais Dutra Vieira, Gaspard Auboyneau,Abid Ghazi, Bertrand Sonnery‑Cottet

Inside-Out or Outside-In Suturing Should Not Be Considered the Standard Repair Method for Radial Tears of the Midbody of the Lateral Meniscus: A Systematic Review and MetaAnalysis of Biomechanical Studies – Eduard Alentorn-Geli, MD, MSc, PhD, FEBOT1 J. H. James Choi, MD Joseph J. Stuart, MD
Alison P. Toth, MD William E. Garrett, MD, PhD Dean C. Taylor, MD Claude T. Moorman III, MD

The effects of different repair methods for a posterior root tear of the lateral meniscus on the biomechanics of the knee: a finite element analysis – Jian-Yu Wang, Yan-Song Qi, Hu-Ri-Cha Bao, Yong-Sheng Xu, Bao-Gang Wei, Yong-Xiang Wang, Bing-Xian Ma, Hui-Wen Zhou and Fei Lv

Repair of meniscus root tear – Is there a difference between medial meniscus root repair and lateral meniscus root repair? A systematic review and meta-analysis – Jun Ren Khoo and WP Yau